膽結石的飲食預防之道

2016/03/28
膽結石的飲食預防之道
飲食原則-定時定量、少量多餐、忌暴飲暴食。 飲食內容-低糖、低脂、低膽固醇和高纖維。


Info by 馬偕紀念醫院 營養師趙強

近年來,因為國人飲食的日漸西化,攝取各種高油脂、高熱量的食物,使得罹患膽結石的患者有日益增多的趨勢,而年輕人因為膽結石而成為「無膽族」的也不在少數。到底膽結石的成因為何?我們又該如何預防和治療呢?

預防和治療膽結石的飲食

對於預防和治療膽結石的飲食,要視其情況來調整,不過大體上有一些通則可以遵循:飲食原則-定時定量、少量多餐、忌暴飲暴食。

飲食內容-低糖、低脂、低膽固醇和高纖維。

低糖

由於過多的糖分可能是引起肥胖的原因之一,因此限制糖的攝取,是預防肥胖和膽結石的方法之一。
 

低脂

過多的脂肪易引起肥胖,而肥胖者的確容易罹患膽結石。對於肥胖者而言,減肥是預防和治療膽結石重要手段。尤其要少吃油煎、油炸的食物,同時選用低()脂奶、瘦肉以避免脂肪過多。

對於已經有膽結石的人,油膩的飲食(不論是何種油脂)通常會刺激膽囊的收縮,引起不適,不過並非每一個膽結石的患者都會不適,要視其嚴重程度而定。當限制脂肪的攝取時,多數患者疼痛不適的症狀可以減輕或消除。

在限制脂肪攝取時,特別要小心的控制飽和脂肪的量,因為飽和脂肪會促進體內膽固醇的合成,使膽結石更形嚴重。因此要減少動物性脂肪的攝取,去皮、去油脂的瘦肉是較好的選擇,同時要注意選擇烹調用油,椰子油、棕櫚油是飽和脂肪高的油脂,盡量不要使用。

高纖維

膽汁的主要成份是膽酸,而肝臟製造膽酸的原料則是膽固醇。蔬菜、水果、全榖類和全豆類等食物中所含的高量纖維質,可以在腸道內吸附膽酸 (膽汁的主要成份)而使之隨糞便排泄。當這些原本會再被小腸回收利用的膽酸被排泄掉時,肝臟會利用血液中的膽固醇製造新的膽酸,於是體內的膽固醇含量會降 低,連帶的使可能溶於膽汁中的膽固醇減少,於是使膽結石的發生率減低。

 不過要注意的是:若是膽結石已經造成不適,則要注意避免一些可能會造成脹氣的食物,如乾豆類、洋蔥、甘藷、蘿蔔等,以免使症狀加劇,

低膽固醇

在膽結石的成因中,膽固醇佔了相當重要的地位,因此若是能夠控制飲食中膽固醇的攝取量,則可以使膽汁中的膽固醇含量減少,減低結石的機會。要減少膽固醇的攝取,除了要減少油脂,特別是飽和脂肪的攝取外,也要控制直接自食物獲得的膽固醇(每天低於300毫克)。表一是膽固醇的含量表,對於 高膽固醇的食物要避免食用。
 

其他

一些研究指出,維生素A和維生素E對於預防和治療膽結石有一定程度的幫助,因此建議多吃富含維生素A的黃綠色蔬菜並且補充維生素E。此外,維生素C可以保護維生素E不被破壞,也要適量補充。而刺激性強的調味品,如辣椒、胡椒、芥末等也要避免,可免造成不適症狀。

 

  對於預防和治療膽結石,有一個與飲食無關直接關係、但卻也有效的方法,就是運動。每週三次、每次30分鐘左右的低強度有氧運動,可以減肥(控制體重)、使血液中的壞膽固醇減少、好膽固醇增加,不僅使膽結石的機會減少,也減少罹患了心血管疾病的機會。來試試吧! 低糖、低脂、低膽固醇和高纖維的飲食,加上規律的運動,不僅能使你避免膽結石,也會使你遠離其他令人討厭的疾病,使你活的更健康、更有活力。

預防膽結石的生活與飲食型態
根據發表在美國臨床營養學雜誌的報告,多坐少動的生活型態、動物性脂肪和精製糖攝取過高,以及纖維質攝取不足的飲食型態,都是促使膽結石形成的危險因子。所以我們可以在飲食和生活型態上做些調整,以預防膽結石的形成:

健康減重與避免肥胖:
肥胖者膽汁中的膽固醇比例較高,比較容易會結晶變成膽結石。所以體重過重的人,應該做好體重控制,但必須注意減重的速度。一般建議的健康減重速度是一週約 0.5公斤,如果一週減11.5公斤以上就容易增加膽結石的形成,或使得原本沒有症狀的膽結石變成有症狀的膽結石。所以說,減重是有幫忙的,但不要減 得太快。減重時,如果自覺很努力,但體重就是減不下來,該怎麼辦呢?除了諮詢營養師外,要把握一個大原則:不要吃高熱量的食物。

避免高熱量、高油脂飲食:
高熱量或高脂飲食會使得膽汁的膽固醇比例增加,而容易沈澱形成結石。所以減重時先不論體重是否有降低,應先將飲食中的熱量和脂肪減少下來,好事自然就 會跟著來。可是如果平常就已習慣攝取大量的飲食,或食用高熱量、高脂肪食物,實在不容易一下子就成功降低熱量攝取,該怎麼辦呢?那就建議先從減少甜食和增 加纖維質的攝取開始。

增加纖維質、減少精製飲食和甜食:
不論胖瘦,精製澱粉類和甜食攝取過量,或是富含纖維的蔬菜、水果或全穀類食品攝取不足的人,都比較容易產生膽結石。其實,纖維質是體內好菌的食物來源,好 菌長得好,會讓壞菌長得少。如果飲食的纖維質攝取不足,壞菌增加,可能因而刺激膽汁膽固醇分泌增加。所以食量大老是覺得吃不飽時,可以多選擇食用新鮮的蔬 菜水果;若是還是很想吃米飯時,應將白米、白麵粉換成全穀根莖類,例如全麥、糙米、胚芽米、地瓜或馬鈴薯等,不但可減少熱量,還可增加纖維的攝取量。如果 自己不胖,飲食量也不大,那還要注意什麼呢?...你有吃早餐嗎?你一天吃幾餐?

三餐正常、記得吃早餐:
膽結石形成的原因,除了膽汁中的膽固醇比例過高,膽囊收縮的頻率減少也是重要的因素。由於膽囊必須經由進食的刺激才會收縮,所以如果長時間空腹,就像一杯 鮮果汁放著不動就會出現沈澱的果渣;膽汁在久久不動的膽囊中,膽固醇就會堆積變成結晶。所以不吃早餐、每天進餐次數較少的人,膽囊不動的時間比較長,結石 的機率也會增加。就讓我們從一天的早餐開始健康的飲食、為身體加好油、讓一天充滿活力的動起來吧!